Tajemnice leku na cukrzycę

Witajcie,

Kiedyś wspominałam, że substancje lecznicze mogą być fascynujące, bo wiele z nich ma niejedną "twarz". Część leków poza znanym działaniem na organizm, który jest szeroko wykorzystywany w medycynie, okazuje się mieć dodatkowy korzystny wpływ, nierzadko na mniej popularne schorzenia.
Dzisiaj przedstawiam "sylwetkę" leku, który jest podstawowym lekiem w terapii cukrzycy, ale także z powodzeniem stosowany w leczeniu nadwagi/otyłości czy w leczeniu niepłodności. Pojawiły się już w świecie nauki doniesienia jakoby lek ten miałby być lekiem na długowieczność. O jakiej substancji leczniczej mowa? Mowa rzecz jasna o metforminie. Zapraszam!
Metformina - lek znany przede wszystkim z tego, że stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu II, znany szerokiemu gronu Pacjentów pod nazwami handlowymi: Metformax, Formetic, Glucophage czy Siofor. Mówiąc trochę w skrócie metformina zmniejsza wątrobową produkcję glukozy i zwiększa wrażliwość tkanek obwodowych, tj. tkanki mięśniowej i tkanki tłuszczowej na insulinę. Świetnie sprawdza się u chorych z nadwagą czy otyłością. Substancja ta zmniejsza zapotrzebowanie na insulinę oraz co jest bardzo istotne - jej przyjmowanie nie wiąże się z pojawieniem się hipoglikemii. Zatem można pokusić się o stwierdzenie, że jest całkiem bezpieczna. Osoby zainteresowane szczegółowymi informacjami o metforminie oraz jej plejotropowymi właściwościami zachęcam do zajrzenia tutaj Klik

Jak już wspomniałam, niebezpośrednio, metformina jest lekiem stosowanym w leczeniu insulinooporności. Czym zatem jest owa insulinooporność? Najprościej mówiąc jest to stan, w którym dochodzi do zaburzenia poziomu glukozy w organizmie, co wiąże się ze zmniejszeniem wrażliwości tkanek na  insulinę, mimo jej prawidłowego lub nieco podwyższonego poziomu w surowicy krwi. W insulinooporności zmniejsza się tkankowe zużycie glukozy, ale i wzrasta wątrobowa produkcja glukozy, konsekwencją czego jest hiperglikemia. U większości chorych z insulinoopornością stwierdza się prawidłowe wartości glukozy na czczo. Zatem rutynowe badanie glukozy na czczo (Ja apeluje do Czytelników od kilku lat o wykonywanie takiego badania przynajmniej 1 raz w roku) to za mało, należy badać poziom insuliny. O insulinooporności w przystępny i ciekawy sposób napisała Pani dietetyk Klik Czy insulinooporność niesie za sobą jakieś skutki? Tak i to dość poważne. Mianowicie: zespół metaboliczny, cukrzyca typu II, miażdżyca, zespół policystycznych jajników (PCOS) i nie tylko.
Najbardziej popularne z mojego punktu widzenia jako farmaceuty, problemy, w których leczeniu stosuje się ten lek to leczenie niepłodności u kobiet, a dokładnie stymulacja jajeczkowania, leczenie poronień zagrażających w przypadkach zespołu policystycznych jajników.
W ostatnim czasie spotkałam się z zaleceniem metforminy obojgu małżonkom przez lekarza androloga. Okazuje się, że metformina jest stosowana także u mężczyzn, którzy mają problem z poczęciem potomstwa. Stosowanie tego leku u mężczyzn z hiperinsulinemią poprawia jakość spermy.

Bardzo często osoby borykające się z problemem nadwagi czy otyłości stosują dietę, prowadzą zdrowy tryb życia, a waga ani drgnie w dół. Podejście lekarzy, a w szczególności lekarzy endokrynologów, endokrynologów/diabetologów jest żenujące. Moja siostra od lat walczy z nadwagą i dotarła do czwartego endokrynologa oraz trzeciego lub czwartego dietetyka, straciłam rachubę. Aktualny endokrynolog leczy ją metforminą, ale dopiero ostatni dietetyk kazał wykonać badanie poziomu insuliny w kierunku insulinooporności. ŻADEN lekarz wcześniej nie wspomniał nawet słowem o tym, za to każdy "rzucił" zalecenie: przejść na dietę i wdrożyć ruch. Jedna z lekarek zapewniła nawet, że siostra nie ma szansy schudnąć. Pogratulować podejścia do Pacjenta. Jeśli człowiek nie akceptuje swojego wyglądu/swojego ciała, czuje się bezradny, bo każdy do kogo się zwraca ma go w nosie, to trudno być wtedy szczęśliwym. Przypuszczam, że jest sporo osób z tym problemem. Każdemu kto boryka się z problemem zbyt wysokiej wagi, gorąco kibicuję. Mojej siostrze w szczególności.

Od kilku lat pojawiają się artykuły naukowe sugerujące możliwości zastosowania metforminy w terapii nowotworów. Wykazano skuteczność w leczeniu raka jelita grubego, raka piersi, raka jajnika, endometrium i trzonu macicy. Metformina wzmaga skuteczność leków stosowanych w chemioterapii - cisplatyny i paklitakselu. Mechanizm działania przeciwnowotworowego wymaga co najmniej orientacji w dziedzinie fizjologii, stąd przedstawianie go w tym miejscu szczegółowo nie wydaje mi się by miało sens.
Dopatrzyłam się też, ze minimum 3 lata temu pojawiły się pierwsze wzmianki, iż odkryto, ze ten właśnie lek przeciwcukrzycowy może przedłużać życie. Okazało się, że diabetycy zażywający metforminę żyją do 15% dłużej od osób zdrowych. Czas pokaże czy faktycznie będzieto lek na "długowiczność"?


Miłego wieczoru, Ania


Źródła:
http://www.wple.net/nefrologia/nef_numery-2011/a-nefro-4-2011/243-246.pdf
https://journals.viamedica.pl/diabetologia_kliniczna/article/viewFile/35630/25828
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26166607
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25359661
http://www.wple.net/plek/numery_2013/numer-2-2013/81-84.pdf
http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201201_Farmacja_007.pdf
http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Ruszaja-badania-nad-metformina-Ten-lek-przedluza-zycie,157884,11.html